时间：2022-10-14

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　　【福州博爱中医院】：无精子症是男性不育的主要原因，可分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。此外，还可分为两种，一种是睾丸生精功能障碍，因为不能产生精子而称为真性无精子症，另一种是睾丸生精功能正常，但输精管堵塞，使精子无法排出体外，导致梗阻性无精子症。

　　精子生成障碍的原因可能包括:

　　遗传性疾病:常染色体或性染色体异常影响睾丸精子生成，如克氏综合征等。

　　先天性睾丸异常:睾丸发育异常或睾丸位置异常可引起精子生成障碍。

　　睾丸病变:如睾丸外伤、炎症、扭转和睾丸血管病变。

　　内分泌疾病、垂体功能亢进或减退、垂体瘤、肾上腺功能亢进或减退、甲状腺功能亢进或减退均可影响精子生成，引起无精子症。

　　严重的全身性疾病和营养不好可引起无精子症。

　　辐射损伤和药物，特别是细胞毒性药物等因素，使睾丸生精细胞受损，严重者可引起无精子症。

　　精子生成障碍的症状:

　　无精子症、隐睾、睾丸发育不全等先天畸形。睾丸外伤、输精管动脉外伤、睾丸扭转、腮腺炎并发睾丸炎等引起的睾丸萎缩。x射线照射。内分泌失调，如性腺机能减退和垂体功能障碍。维生素A、C、E和B复合物缺乏症。

　　无精子症的临床表现:无精子症的明显症状是不孕。精液检查显示没有精子。一般没有其他临床症状。即使是强壮的男人也可能患无精子症。部分患者有前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等病史。部分患者有睾丸发育不好、睾丸萎缩、附睾结节等局部体征和其他全身症状。

　　虽然非梗阻性无精子症很难治疗，但临床上根据不同症状进行治疗是有效的。患者一定要树立战胜疾病的信心，主动配合医生的治疗。

　　非梗阻性无精子症的西医治疗方法:

　　如果非梗阻性无精子症是内分泌紊乱，如垂体促性腺激素分泌紊乱，可用促性腺激素释放激素和促性腺激素进行治疗和补充睾酮。垂体瘤应手术切除；垂体微腺瘤和特发性高催乳素血症可用溴隐亭治疗。原发性睾丸疾病伴精索静脉曲张应行精索静脉结扎术。

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